Медицина – забота общая

Если идеи, предложенные Владимиром Соболевым, реализуются, ЦРБ станет самоокупаемым учреждением. Впервые за всю историю своего существования.

Итак, длительный срок безвластия в ЦРБ закончился. В первый день октября постановлением главы г.о. Шуя на должность главного врача назначен Владимир Соболев, успешно выдержавший конкурс на замещение вакантной должности, столь важной для здравоохранения города. Наш корреспондент встретился с новым руководителем ЦРБ сразу после его вступления в должность.

– Владимир Евгеньевич, известно, что вы для населения Шуи, в общем, и для сотрудников ЦРБ, в частности, не «кот в мешке», хоть и приехали в наш город издалека.

– Действительно, я проработал в этой больнице 16 лет и лишь последние два года до назначения на должность занимался организаторской, лечебной и научной работой в Карелии на должности заведующего Центром амбулаторной хирургии и в Петрозаводском госуниверситете. Вернувшись сюда, в Шую, я не нашел в составе коллектива ЦРБ больших изменений – специалисты трудятся стабильно, на протяжении десятилетий и прекрасно знают свою работу.

– Не ставя под сомнение ваши слова, все же спрошу, почему же так плохи дела в нашей больнице, что даже депутат Госдумы Татьяна Яковлева во время своего визита высказалась о состоянии ЦРБ резко отрицательно?

– Мне известны критические замечания Татьяны Яковлевой в адрес нашей больницы, однако надо помнить, что все здания больницы построены, как минимум, лет 20–40 назад, а есть и те, которые возведены в позапрошлом веке. Между тем, капитальный ремонт не проводился на протяжении десятилетий – причина проста: не хватало денег. Чтобы вернуть все хотя бы в первоначальный вид, нужны огромные финансовые вложения. На сегодняшний день пока таких возможностей нет, все будет решаться на уровне городской и, надеюсь, областной администраций. Ведь лечебное учреждение – это городское, областное и, если хотите, российское достояние. Соответственно и забота должна быть общей.

– К сожалению, подобная точка зрения не является распространенной, медицина у нас в стране находится на бюджетных задворках.

– Пример положительного отношения к здравоохранению мне известен – там, где я работал ранее, медицине активно помогал бизнес. Например, целлюлозно-бумажный комбинат вкладывал в медсанчасть сотни миллионов рублей ежегодно – на ремонт, приобретение оборудования и многие другие нужды. Директор этого предприятия проявлял заботу о состоянии медицины в городе, поскольку совершенно справедливо полагал, что вложения в нее – это скрытая форма заработной платы. Только один пример: работник предприятия, получая, скажем, качественное и бесплатное лечение непосредственно по месту жительства, мог не тратить большие средства на медицинскую помощь в Москве или Санкт-Петербурге. Плюс серьезная экономия на больничных листах. Я считаю, что подобный подход – это пример рачительного, хозяйского отношения к делу.

– Вы надеетесь, что с местными предпринимателями вам удастся найти общий язык?

– Честно говоря, нет. Здесь у населения несколько другой менталитет – все основные надежды возлагаются на городские и областные деньги. Отсутствует не только забота о медицинских учреждениях, но даже допускаются акты вандализма: сколько ни устанавливают, например, водостоки на стенах больницы, все они разрушаются, оцинкованное железо снимается на уровне человеческого роста.

– Разве территорию больницы не охраняют?

– А у нас нет денег на охрану! Сегодня ЦРБ имеет задолженность по различным счетам: поставки за оборудование, заработная плата и прочее.

– Картина ужасающая. Но все-таки, включаясь в конкурс на должность руководителя ЦРБ, вы рассчитывали на положительный результат. За счет чего?

– Есть определенные перспективные моменты. Это так называемый проект «по законченному случаю». Если он реализуется, то мы, возможно, вообще не будем просить деньги ни у кого – больница станет самоокупаемым учреждением. Речь не идет о том, что мы будем зарабатывать деньги, – к здравоохранению нельзя относиться как к коммерческому предприятию, главная наша цель – поддержать коллектив больницы, найти деньги на ремонт помещений, возможно, и на оборудование. Но хочу подчеркнуть, что реализация проекта – вопрос очень сложный, он может решаться только на уровне области и на основе доверия к руководству ЦРБ, прежнему и нынешнему. Кстати, ничем себя не скомпрометировавшему.

– Владимир Евгеньевич, несколько слов о сути проекта «по законченному случаю».

– Сейчас идет финансирование по койко-дню, то есть определенные средства выделяются на содержание больного в день. Фактически эти средства не позволяют нам экономить. Скажем, условно выделяется 200 рублей в день на пациента, которые, пролежав в больнице, он расходует. Наша цель, чтобы эти выделяемые средства мы смогли экономить за счет меньшего срока лечения больного в стационаре. А главное – без снижения качества медицинского обслуживания за счет использования новых технологий, в частности, проведение лапароскопических (лапароскопия – врачебный метод осмотра брюшной полости с помощью эндоскопа, вводимого через прокол в брюшной стенке – прим. авт.) операций. При этом мы не будем требовать финансирования даже тех случаев осложнений, которые возникают в лечебном процессе. В области примеров применения проекта «по законченному случаю» нет.

– Вы лично реализовывали на практике данный проект?

– Да, в течение двух лет. Пациенты после операций вообще не оставались в стационаре, они выписывались домой вечером в тот же день, за редким исключением. К сожалению, данный проект – единственная наша надежда поднять медицинское учреждение, потому что все остальные финансовые вливания, и государственные, и коммерческие, а они сегодня мизерные даже по сравнению с советскими годами, никоим образом не влияют на состояние лечебных учреждений. А это состояние сегодня – бедственное. Поэтому медицинские учреждения города будут благодарны за любую помощь частного капитала при абсолютной прозрачности расходования финансовых средств. Вложения в благотворительность, особенно в поддержку медицины, это богоугодное дело.

От 10 Октября 2007 года Беседовала Галина АЛЕКСЕЕВА