Вы нездоровы? Тогда мы идём к вам!
За смертность населения теперь будут отвечать участковые врачи и медицинские сёстры.
Корреспондент «МС», изучая разработанную минздравом доктрину по снижению смертности от всех причин, узнала, что новые формы работы теперь будут осваивать и в Шуйской ЦРБ. Обсуждение вопроса состоялось 17 июля в Шуе с участием руководителя департамента соцзащиты Ирины Эрмиш. Ведущая тема встречи — координация здравоохранительных мероприятий, направленных против роста смертности. На совещание были приглашены заведующие поликлиник, терапевты, врачи общей практики, фельдшера ФАПов и участковые медицинские сёстры. Широкое представительство персонала первичного звена говорило о том, что продолжительность жизни населения теперь будет находиться в прямой зависимости от работы участковой службы.
Статистика, впрочем, допускает предельное количество смертей на участке — не более 2-3 человек. При этом каждый конкретный факт смерти потребует разбирательства. Почему человек умер? Насколько грамотно действовали врачи, чтобы продлить ему жизнь? Хорошо ли была проведена профилактика заболевания, которое спровоцировало уход больного из жизни? На эти вопросы врачам придётся дать ответ.
Краеугольным камнем «выживаемости» в минздраве назвали профилактику. Отрадно, что хоть здесь мы не стали изобретать колесо. Ещё в советское время акцент делался на предупреждении хронических заболеваний у каждого человека, а не на дорогостоящие технологии, доступные единицам. Кто, как не врач участка, должен знать состояние здоровья своих подопечных? Именно поэтому обновление пас-
портов участков постановили провести безотлагательно. Так что не пугайтесь, уважаемые шуяне, если в вашу дверь постучит медсестра с вопросом о том, не беспокоит ли вас здоровье. Данные визиты будут означать, что началась работа по активному обновлению данных по участкам. Большое внимание в деле профилактики заболеваний будет уделяться хроническим больным. Количество вызовов скорой помощи тоже будет сигналом качества работы службы участковых. Если человек часто вызывает неотложку, следует немедленно выяснить, те ли препараты ему выписываются, или больному нужно лечение в станционаре.
Огромная роль в снижении смертности отводится программе диспансеризации. С этой же целью вводится ежемесячный срез общей картины смертности в городе и в районе. Мониторинг смертности на участках по 19 сигнальным индикаторам наглядно продемонстрирует, все ли шансы использованы для сохранения жизни человека.
Итак, план наступления на смертность «генштаб» наметил, а ведомственные «генералы» взяли под козырёк. Но что так называемое низовое звено медицины? А вот они-то и понесут всю тяжесть ответственности за плохую статистику, невзирая на то, что львиную долю своего времени они тратят на оформление бумаг. Не усугубит ли возросшая ответственность докторов за конечный результат традиционный кадровый голод?
В этом плане есть неплохая новость. На работу в ЦРБ принято два терапевта. Таким образом, из 16 участков сегодня будут закрыты 10, чего явно недостаточно, чтобы с уверенностью сказать: в Шуе и в районе прилагаются все усилия по снижению смертности и организации полномасштабных медицинских услуг. Привлечение молодых специалистов, к слову сказать, забота не только ЦРБ, но и администрации города. В прошлом веке в Шуе две квартиры в каждом строящемся доме предоставлялись медикам. Обеспечение квартирами медиков будет способствовать решению проблемы. А вот городские власти умудряются вставлять в этом вопросе палки в колёса: не менее 4-5 квартир в год город мог бы потянуть, урезав траты на развлечения и лишний пиар. Нет средств, обращайтесь к меценатам, к частным застройщикам, изыскивайте возможности, доказывайте, добивайтесь.
Бороться за выживаемость надо не только медикам первичного звена. Неплохо бы обратить внимание на непомерный рост цен на лекарства. И не только призывами нужно подгонять врачей, но и вкладывать деньги в улучшение работы участковых служб, расширять социальные льготы. Утверждать, что разговор на выездном совещании проходил на оптимис-тичной ноте, значит слукавить. Но и давление руководителей департамента не было жёстким – закручиванием гаек проблему не решить. Ведь участковые врачи, если и справятся с поставленной задачей, то лишь путём невероятных усилий и перегрузок. Но иного варианта борьбы за повышение продолжительности жизни россиян правительство не видит.
